¡Corredores y corredoras del mundo, deteneos y prestad atención! Es hora de abordar un tema que a menudo se pasa por alto en los círculos de corredores: ¡el dolor en el dedo gordo del pie! Sí, has oído bien, ese pequeño, pero crucial miembro de tu equipo de carrera puede causar estragos en tu entrenamiento.
Los corredores suelen preocuparse por lesiones en partes grandes del cuerpo como las rodillas, caderas, y espinillas, pero incluso una lesión en tu dedo gordo del pie puede tener un impacto significativo en tu entrenamiento.
El dolor en el dedo gordo del pie al correr ciertamente no es tan común como las lesiones en las rodillas o piernas, ¡pero algunos corredores sí terminan marginados del entrenamiento debido a uno de varios posibles problemas en la articulación del dedo gordo del pie mientras corren!
¿Te preguntas por qué diablos te duele la articulación del dedo gordo del pie cuando corres? ¡Sigue leyendo para descubrir las posibles causas y opciones de tratamiento para corredores con dolor en la articulación del dedo gordo del pie!
En esta guía, abordaremos:
- ¿Por qué me duele la articulación del dedo gordo del pie al correr?
- Anatomía de la articulación del dedo gordo del pie
- ¿Es común el dolor en el dedo gordo del pie al correr?
- ¿Sufres de dolor en el dedo gordo del pie al correr? Aquí están las posibles causas
- Factores de riesgo para el dolor en el dedo gordo del pie en corredores
- Prevención y tratamiento del dolor en el dedo gordo del pie al correr
¡Así que, sin más preámbulos, adentrémonos en este mundo del dolor en el dedo gordo del pie al correr! Y para ilustrar, aquí tienes una imagen que captura a la perfección la angustia de aquellos que luchan con este problema.
¿Por qué me duele la articulación del dedo gordo del pie al correr?
Aunque es una articulación relativamente pequeña en comparación con articulaciones prominentes como los tobillos, rodillas y caderas, la articulación metatarsofalángica (MTP) del primer dedo del pie, que es la principal articulación del dedo gordo del pie, está sometida a fuerzas bastante sustanciales durante cada paso del ciclo de la marcha.
Al contacto con el suelo, o apoyo del talón, la mayoría de los corredores aterrizan hacia el exterior del talón. Tu pie luego pronatea para ayudar a absorber el impacto del aterrizaje.
Al pronar, tu pie gira hacia adentro y tu arco se comprime para aceptar tu peso corporal.
Al hacer la transición en tu zancada de correr desde el talón hasta los dedos para el impulso, el arco vuelve a subir y ayuda a endurecer el pie en una palanca rígida para un impulso más eficiente.
Tu peso luego viaja hacia tu dedo gordo del pie, que es el dedo más fuerte, para optimizar tu palanca para el impulso.
Paso tras paso, tu dedo gordo del pie soporta repetidamente la carga de extenderte y propulsarte hacia adelante en la fase de vuelo de tu zancada.
Anatomía de la Articulación del Dedo Gordo del Pie
Permitamos una breve lección de anatomía sobre el dedo gordo del pie para corredores, ya que te ayudará a comprender por qué podrías estar experimentando dolor en el dedo gordo del pie al correr.
El dedo gordo del pie es en realidad más complicado que una simple articulación formada por dos huesos que se articulan en la articulación metatarsofalángica (MTP).
También hay dos pequeños huesos conocidos como huesos sesamoideos (debido a su semejanza con las semillas de sésamo) debajo de la articulación MTP.
Estos diminutos huesos desempeñan el papel crítico de aumentar la palanca mecánica de los tendones en tu dedo gordo del pie.
De esta manera, los huesos sesamoideos en el dedo gordo del pie son similares a la rótula (patela) en la rodilla, que aumenta la palanca mecánica de tu tendón cuadricipital.
Tu dedo gordo del pie está sometido a fuerzas muy altas durante el caminar y correr en relación con el tamaño de la articulación, por lo que estos huesos ayudan a multiplicar la fuerza que puedes generar a través del tendón extensor en el dedo gordo del pie.
Desafortunadamente, los huesos sesamoideos en sí mismos son bastante vulnerables a lesiones y, aunque su presencia ayuda a proteger tu dedo gordo del pie de lesiones al aumentar la ventaja mecánica del dedo, la articulación del dedo gordo del pie aún es propensa a lesiones por sobreuso y sobrecarga.
¿Es Común el Dolor en el Dedo Gordo del Pie al Correr?
A pesar de que la articulación del dedo gordo del pie juega un papel significativo en tu zancada al correr, el dolor en la articulación del dedo gordo del pie al correr no es particularmente común.
Esto no quiere decir que no puedas sufrir lesiones en el dedo gordo del pie al correr ni elimina el riesgo de sufrir dolor en el dedo gordo al correr.
Además, el dolor en el pie es común en corredores y la mayoría de los estudios no especifican exactamente dónde en el pie ocurre el dolor. Según la investigación que evalúa la incidencia de lesiones musculoesqueléticas en corredores, entre un 5,7% y un 39,3% de los corredores experimentan lesiones en el pie.
¿Tienes Dolor en el Dedo Gordo del Pie al Correr? Aquí Están las Posibles Causas
Hay varias causas potenciales comunes de dolor en el dedo gordo del pie al correr, incluidas las siguientes:
#1: Hallux Rigidus
¡Hallux rigidus, también conocido como “dedo rígido”, es un término para la artritis degenerativa específicamente en la articulación MTP del dedo gordo del pie!
Debido al desgaste del cartílago, sentirás rigidez y dolor en la articulación del dedo gordo del pie.
¡El dolor será especialmente intenso al correr (especialmente al impulsarte), aunque puede seguir doliendo después de correr a medida que la condición avanza!
El dolor será peor al usar zapatillas minimalistas o incluso al correr desnudo.
Desafortunadamente, esta es una condición degenerativa, por lo que no solo es más común en corredores mayores, sino que tampoco hay mucho que puedas hacer para revertirla.
#2: Hallux Limitus Funcional o Estructural
¡Hallux limitus se refiere a la reducción del rango de movimiento en el dedo gordo del pie, por lo que es similar a hallux rigidus en cuanto a las consecuencias!
El hallux limitus estructural se debe a la degeneración de la articulación MTP del dedo gordo del pie, mientras que el hallux limitus funcional también resulta en movimiento limitado de la articulación, pero debido a razones distintas a la degeneración articular.
¡Más bien, el movimiento reducido suele ser debido a que la articulación se “bloquea” repetidamente con el tiempo! Esto causa crecimiento óseo en la parte superior de la articulación, lo que inhibe el movimiento.
#3: Juanetes
¡Un juanete, conocido como hallux valgus, es una deformidad del pie en la que la articulación metatarsofalángica (MTP) del dedo gordo del pie se desvía hacia adentro (medialmente) mientras que el dedo mismo apunta hacia afuera hacia el segundo dedo del pie!
Esta desviación resulta en una prominente protuberancia en la superficie interna de tu pie y altera la alineación y fuerza que ocurre durante el impulso al correr.
La migración de la articulación MTP de tu dedo gordo del pie hace que el metatarso sea anormalmente ancho cuando tienes un juanete.
Esto puede causar dolor en el dedo gordo del pie al correr porque la articulación MTP puede rozar, frotarse o ser comprimida por la puntera de tus zapatillas para correr.
Los juanetes pueden formarse por el uso de zapatos ajustados, o por otros desequilibrios entre los músculos extrínsecos e intrínsecos del pie, con cierta responsabilidad en los ligamentos también.
En un pie sano, la alineación adecuada de la primera articulación MTP del dedo gordo del pie se mantiene por el peroneo lateralmente, y el músculo abductor del hallux medialmente, con los ligamentos colaterales manteniendo la alineación desde un punto de vista rotacional.
Si los zapatos ajustados ejercen presión sobre la cabeza de la articulación del dedo gordo del pie, el metatarso comienza a migrar de tal manera que el dedo apunta hacia tu segundo dedo del pie y la base del dedo se desvía hacia adentro hacia el otro pie.
Cuando esto sucede, el ángulo de tracción cambia en los músculos que normalmente alinean el dedo gordo del pie hacia adelante.
Cuanto más y más el dedo comienza a migrar, más los músculos lo tiran fuera de posición porque la ventaja mecánica de los dos músculos opuestos se vuelve cada vez más desequilibrada.
En otras palabras, el músculo que está tirando de la base del dedo para que sobresalga en un juanete entra en una posición continuamente mejor para ejercer ese cambio adverso, mientras que el músculo que debería oponerse a esta migración entra en una posición continuamente peor para mantener una alineación adecuada.
Además, con el tiempo, esta migración del dedo gordo del pie tensa el ligamento colateral medial y la cápsula medial, hasta que finalmente se rompen.
En un pie saludable, estas estructuras brindan soporte a lo largo de la superficie medial del pie. Por lo tanto, sin ellas intactas, las estructuras laterales (músculo aductor del hallux y ligamentos de la cápsula articular colateral/lateral) permanecen sin control, exacerbando aún más el juanete.
Correr con zapatos con una puntera estrecha aumenta la presión sobre la articulación MTP, y puede comenzar a forzar al dedo gordo del pie a apuntar hacia los otros dedos y adaptarse a la forma estrecha del zapato.
Además, correr con zapatos con una gran diferencia de altura entre el talón y la parte delantera del pie (lo que significa que el talón está elevado en relación con la parte delantera del pie) ejerce más presión sobre el antepié y acorta el tendón de Aquiles.
Esto induce un aplanamiento compensatorio del arco del pie, lo que aumenta aún más el estrés en el dedo gordo del pie y altera la alineación de las fuerzas que atraviesan tu pie.
#4: Dedo Gordo del Pie de Césped (Turf Toe)
El dedo gordo del pie de césped es una de las causas más comunes de dolor en la articulación del dedo gordo al correr, aunque es particularmente común en jugadores de fútbol y fútbol que juegan en césped.
El dedo gordo del pie de césped ocurre cuando la articulación del dedo gordo se hiperextiende rápidamente y con fuerza, presionando tu dedo para que la punta apunte hacia arriba hacia el cielo.
Según la Clínica Cleveland, el dedo gordo del pie de césped puede resultar de una extensión repentina de tu dedo gordo de hasta un ángulo de 90 grados o puede ocurrir por muchos movimientos repetitivos con el tiempo (como empujar con demasiada fuerza al correr).
Cualquiera de estas situaciones puede esguinzar los ligamentos del dedo gordo del pie, lo que resulta en hinchazón, moretones y dolor intenso al correr o caminar.
De esta manera, la lesión es algo similar a un esguince de tobillo, y es posible que no puedas correr en absoluto durante un par de semanas mientras los ligamentos sanan.
#5: Sesamoiditis
Sesamoiditis hace referencia a la inflamación de los huesos sesamoideos.
Sentirás dolor directamente debajo de la articulación del dedo gordo del pie, especialmente cuando presiones contra la parte inferior de esta articulación en lugar de simplemente flexionar o extender el dedo.
El dolor suele ser peor al caminar descalzo.
#6: Fractura por Estrés Sesamoidea
Un dolor más severo bajo la articulación del dedo gordo del pie mientras corres puede ser indicativo de una fractura por estrés en uno de tus huesos sesamoideos.
Esta lesión requerirá un tiempo de curación más extenso y generalmente implica el uso de una bota para inmovilizar el pie.
#7: Gota
La gota no es causada por correr, pero aún puede resultar en dolor en el dedo gordo del pie después de correr o durante la carrera.
La gota es una afección metabólica caracterizada por la acumulación de cristales de ácido úrico en una articulación causada por la sobreproducción de ácido úrico.
La articulación del dedo gordo del pie es la más afectada con frecuencia.
Los ataques de gota a menudo son precedidos por comer una comida rica y grasosa y/o beber alcohol.
Por lo general, la articulación del dedo gordo del pie aparecerá roja e hinchada.
Factores de Riesgo para el Dolor en el Dedo Gordo en Corredores
No ha habido mucha, si es que hay alguna, investigación que investigue los factores de riesgo para lesiones en el dedo gordo en corredores específicamente.
Sin embargo, dado los mecanismos comunes que subyacen al dolor en el dedo gordo al correr, los siguientes son probablemente factores de riesgo potenciales para lesiones en la articulación del dedo gordo en corredores:
- Impacto en la parte media del pie
- Impacto en la parte delantera del pie
- Ser un corredor de mayor edad
- Lesión traumática previa en el pie
- Aumentos repentinos en el volumen o intensidad
- Sobreentrenamiento o descanso y recuperación insuficientes
- Zancadas excesivas
- Sobrepronación o supinación
- Pantorrillas y tendones de Aquiles tensos
- Uso de zapatos ajustados
- Correr en césped o arena
- Uso de zapatos para correr desgastados o que no brindan soporte adecuado
- Osteoporosis y/o ingesta calórica y de nutrientes insuficiente
- Correr excesivamente cuesta arriba
- Gota, o dietas altas en grasas y alcohol
Prevención y Tratamiento del Dolor en el Dedo Gordo al Correr
Una vez que hayas identificado la causa más probable de tu dolor en la articulación del dedo gordo al correr, puedes comenzar a abordar el problema. Aquí hay posibles tratamientos para estas diversas causas de dolor en el dedo gordo en corredores:
#1: Renueva tus Zapatos para Correr
Los zapatos para correr desgastados carecen del soporte que tu pie necesita para mantener su forma y absorber y transferir las fuerzas desde el impacto hasta el impulso al correr. Visita tu tienda local de zapatos para correr para obtener un ajuste adecuado para tus nuevos zapatos para correr.
Considera zapatos para correr de caída cero y con una puntera ancha si estás sufriendo de dolor en el juanete.
#2: Considera Ortesis
La sobrepronación puede ejercer una fuerza excesiva en tu dedo gordo, lo que puede provocar dolor en el dedo gordo al correr. Considera consultar a un podólogo o especialista en pies para obtener ortesis personalizadas o prueba plantillas para corredores de venta libre.
#3: Inmoviliza tu Dedo Gordo
Si tienes dedo de futbolista o una fractura por estrés en el hueso sesamoideo, es posible que necesites inmovilizar tu dedo mientras se cura.
#4: Usa RICE para Sanar
El tratamiento clásico para lesiones musculoesqueléticas es RICE, que significa Reposo, Hielo, Compresión y Elevación. Cualquiera de las posibles causas mencionadas de dolor en el dedo gordo después de correr puede responder a RICE, al menos en cierta medida.
#5: Estira tus Pantorrillas
Las pantorrillas tensas pueden contribuir a los juanetes y pueden provocar que aterrices en la parte delantera del pie, lo que ejerce más estrés en tu dedo gordo. Dedica tiempo todos los días a estirar tus pantorrillas o usar un rodillo de espuma.
#6: Mantente en Terreno Fácil
Las carreteras planas y niveladas son más fáciles para tu articulación del dedo gordo que correr cuesta arriba o correr en superficies blandas como césped o arena.
#7: Disminuye la Intensidad de tu Entrenamiento
Reduce tu kilometraje ya sea tomando tiempo libre o haciendo entrenamiento cruzado de bajo impacto hasta que se resuelva el dolor en la articulación del dedo gordo. Más importante aún, revisa tu entrenamiento reciente para buscar aumentos repentinos en kilometraje o intensidad.
#8: Busca Atención Médica
Si tu dolor persiste, especialmente si tienes dolor en el dedo gordo después de correr, busca atención médica de tu médico o fisioterapeuta.
Para obtener información sobre otras lesiones en los pies causadas por correr que incluyen más que solo tu dedo gordo, consulta nuestra guía, aquí.
